冠心病症状

时间:2026-01-16 11:01:49编辑:流行君

冠心病的症状

冠心病最常见的症状就是心绞痛,一般表现为胸闷,胸痛和有焦虑感,通常持续3-5分钟左右,也有可能会延伸到身体的上班部分和喉咙或者是背部,有时会其他部位疼痛而不感觉到胸骨疼痛。

另外一个比较常见的症状就是心肌梗塞,在心肌梗塞发生前会有心绞痛的感觉,一般都是在安静或者是一些比较轻微的体力活的时候发作,同时会有一些不适和疲倦的感觉。梗塞发生时会有持续性的压迫感和闷塞感,疼痛的部位与心绞痛的部位相同,但持续的时间和疼痛感会更久一些,而且疼痛感也会更重。如果伴有头晕,呼吸困难和极度乏力的感觉,而且这些感觉持续30分钟以上的时候就应该立即就诊。

无症状型心肌缺血:有的患者没有过心绞痛等症状,甚至有的患者在发生心肌梗塞的时候也没有感觉到有心绞痛。这部分患者一般都是心肌缺血所导致的心律失常所引起的冠心病,这一类的患者比较容易发生心脏性猝死和心肌梗塞,因此应该注意平常的心脏保健。

心力衰竭和心律失常体征:有一部分的患者由于病变的原因,由原来的心绞痛变成心肌广泛纤维化,导致心绞痛的感觉会逐渐减少甚至消失不见,随后出现的是心力衰竭,同时会伴有心律失常等症状,也有一些患者一直都没有心绞痛的情况,是直接表现为心力衰竭和心律失常。


冠心病的症状

冠心病症状主要包括以下几点:
1、胸疼,冠心病最常见的症状是胸疼,即活动情况下发生胸痛、心绞痛,在劳累的情况下,比如快速爬楼,血管堵塞80%的冠心病患者,爬两层楼会开始出现心脏供血不足,表现为心绞痛,胸部症状主要是压榨感、烧灼感、胸闷;
2、不典型症状,如活动时出现肩膀疼、左上臂疼、后背疼、上腹疼等,也可能是冠心病心脏缺血的表现,牙疼、头疼都是很罕见情况,但也可以出现;
3、冠心病患者也可以表现为心律失常、心跳增快,甚至出现室速等。
冠心病症状持续时间问题也是诊断要点,严重急性心肌梗死,心绞疼持续时间较长、程度较重,普通心绞痛可能持续3-5分钟,经过休息好转或者10分钟以内含硝酸甘油就迅速缓解。严重的患者胸疼持续20分钟以上,持续疼痛不缓解,这种情况要怀疑冠心病急性心肌梗死,这种类型要迅速到医院就诊,避免发生心脏严重损伤。


冠心病有哪些症状

 1、心绞痛:
典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1) 稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2) 不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
典型症状:心律失常、心脏骤停。
指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。


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