目前，我国深化医改面临的新挑战主要有哪些：（）
目前，我国深化医改面临的新挑战主要有哪些：（）
A.医疗卫生的资源数量、质量、结构难以满足医疗卫生服务需求变化
B.经济增长下行压力加大，各级财政收入增幅下降
C.卫生体制与卫生发展方式转变之间的矛盾尚未得到根本解决
D.深层次体制机制改革推进相对缓慢
正确答案：ACD
2012+年以来,我国医改工作的重点有哪些变化?
您好，很高兴为您解答。根据上述所说的情况：2012+年以来,我国医改工作的重点有哪些变化?答：2012年以来，我国医改工作的重点有以下变化：1. 建立全国基本医疗保险制度：我国基本医疗保险制度实现全覆盖，自2012年以来，新农合、城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险整合成为基本医疗保险制度，全国70%的人口被纳入该制度。2. 加强基层医疗卫生服务体系建设：我国医改将重点放在基层医疗卫生服务体系建设上，实施县域医共体建设、推进多种形式的家庭医生签约服务、提高基层医院的诊疗水平等。3. 推进公立医院改革：我国医改加强对公立医院的管理，改革医药购销管理模式，强调以纯医疗收入代替药品收入，实施分类监管，推进公立医院薪酬制度改革，建立公立医院绩效考核机制。4. 加强医疗质量安全管理：我国医改强调加强医疗质量、安全等方面的管理。建立医疗事故应急机制，推广应急医学技术、医疗质量安全管理等，完善医疗纠纷调解机制等。5. 提高医疗服务水平：我国医改加强医疗服务质量的提升。加强医疗人才培养，提高医疗服务水平和能力，倡导优质、高效、安全、便民的医疗服务理念。总的来说，2012年以来，我国医改工作的重点从单纯的保障医保制度扩大到了加强基层医疗卫生体系建设、推进公立医院改革、提升医疗服务水平等多方面，为全民提供更加高效优质的医疗服务。【摘要】
2012+年以来,我国医改工作的重点有哪些变化?【提问】
您好，很高兴为您解答。根据上述所说的情况：2012+年以来,我国医改工作的重点有哪些变化?答：2012年以来，我国医改工作的重点有以下变化：1. 建立全国基本医疗保险制度：我国基本医疗保险制度实现全覆盖，自2012年以来，新农合、城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险整合成为基本医疗保险制度，全国70%的人口被纳入该制度。2. 加强基层医疗卫生服务体系建设：我国医改将重点放在基层医疗卫生服务体系建设上，实施县域医共体建设、推进多种形式的家庭医生签约服务、提高基层医院的诊疗水平等。3. 推进公立医院改革：我国医改加强对公立医院的管理，改革医药购销管理模式，强调以纯医疗收入代替药品收入，实施分类监管，推进公立医院薪酬制度改革，建立公立医院绩效考核机制。4. 加强医疗质量安全管理：我国医改强调加强医疗质量、安全等方面的管理。建立医疗事故应急机制，推广应急医学技术、医疗质量安全管理等，完善医疗纠纷调解机制等。5. 提高医疗服务水平：我国医改加强医疗服务质量的提升。加强医疗人才培养，提高医疗服务水平和能力，倡导优质、高效、安全、便民的医疗服务理念。总的来说，2012年以来，我国医改工作的重点从单纯的保障医保制度扩大到了加强基层医疗卫生体系建设、推进公立医院改革、提升医疗服务水平等多方面，为全民提供更加高效优质的医疗服务。【回答】
要深化医药卫生体制改革,促进
法律分析：2009年提出医卫体制深化改革。按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健 康水平，就深化医药卫生体制改革提出。法律依据：《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 第一条 深化医药卫生体制改革的指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。
公立医院薪酬改革方向是什么？
1.激励导向问题。增加知识价值为导向的分配政策，强化公立医院公益属性，合理确定公立医院薪酬水平，完善公立医院薪酬水平决定机制。2.落实医院内部分配自主权。可结合本单位实际，自主确定更加有效的分配模式。可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥各项目的保障和激励作用。3.逐步建立主要体现岗位职责的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。4.合理确定内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入和有效激励，进一步发挥薪酬制度的保障功能。5.建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制，鼓励对主要负责人实行年薪制。6.健全以公益性为导向的考核评价机制，考核结果与公立医院薪酬总量挂钩。7.出拓宽深化薪酬制度改革经费渠道，深入推进“三医”联动改革，逐步提高诊疗、中医、护理、手术等医疗服务在医疗收入中的比例。
公立医院薪酬制度改革的主要目的
法律分析：1. 促进医院服务量增长、服务质量提高，与之相适应的医疗收入增长，而不是医疗费用的上涨； 2. 改善医院的收入结构，控制及降低药品、材料在收入中的比重； 3. 适应病种付费（DRG）的支付制度改革，转变医务人员的思维、行为，激励和核算方式要改过去的项目激励为病种价值激励，改过去积极推广先进技术为优先选择适宜服务技术，不再以高端项目、贵的药品材料为最佳选择； 4. 按照分级诊疗要求，不同级别医院激励的依据不同，上级医院以高分值病种为主要激励依据，下级医院以低分值病种为依据激励；以此手段调整各级医院收治不同的病种达到分级诊疗目的 ； 5. 提高医务人员待遇，稳定医疗人才队伍。法律依据：《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》 一、开展公立医院薪酬制度改革试点的重要意义公立医院一直执行事业单位统一的工资制度、工资政策和工资标准，对调动医务人员积极性发挥了积极作用。随着深化医药卫生体制改革和事业单位分类改革的推进，公立医院现行工资制度不能完全适应改革发展形势的要求。医疗行业人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重，建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的公立医院薪酬制度，是深化医药卫生体制改革和事业单位收入分配制度改革的重要内容，对确立公立医院激励导向和增强公立医院公益性，调动医务人员的积极性、主动性、创造性，推动公立医院事业的发展，都具有重要意义。完善公立医院薪酬制度关系到医务人员的切身利益，关系到医改的成效，涉及面广，政策性强，情况复杂，需要经过试点取得经验后再全面推行。
