听障儿童怎样进行听觉训练效果最佳？
好消息！ “寻声者”APP将于3月1日首发，APP将免费供人工耳蜗患者进行音乐感知康复训练。 有关专家介绍，该APP主要通过提供音乐元素感知训练及练习发挥作用，适用人群主要是植入了人工耳蜗的听障患者与佩戴助听器的感音神经性聋患者。训练的内容主要包括四个模块，分别是辨别音调、辨别音高、简单的旋律轮廓以及复合音调训练，每一项均分为六个训练等级，为了捉住儿童的兴趣，APP设置的“ 游戏 闯关”的形式可以让小患儿更主动地参与训练与测试，直至最后“通关”。这款APP在难度设置上也很体贴，四个模块的内容没有十分复杂的音乐类型，主要还是以简单的音调和旋律片段为主。 但需要注意的是，虽然这款APP在家就可以使用平板电脑登录开始训练，将为听障康复训练提供不少便利。但如果儿童要使用，必须要在医生的指导下，按科学的流程、循序渐进地训练，这样才能实现提高音乐音调等听辨能力的目的。假如患者简单地把训练当成 娱乐 或 游戏 ，训练效果将大打折扣。 有关专家介绍，因为该APP是专业的康复训练软件，目前并没有在应用市场上架，且只支持安卓系统的平板电脑，苹果系统的版本尚在研发中。但接下来，研发团队将与广东省残联以及各康复中心展开合作推广，让APP的使用惠及更多听障患者。 听障儿童首先得去做听力检测，根据检测结果佩戴适合患儿的助听器，再训练孩子的语言，遵循由易到难，有简单到复杂的次序进行训练 ）训练聋儿对声音的反映：帮助孩子独立倾听声音，可采取下列训练方法：所需物品有鼓或面盆或两只铝锅盖，1根木棒，5块小石头，1个纸盒子；训练可随时进行；顺序——当孩子看爸爸时，爸爸敲动锅盖或鼓，当声音消失时，立即向纸盒里放1块小石头，并重复做几遍，妈妈立即示意小孩抓1块小石头放入盒子里。这样几次后，小孩就会注意倾听，并自己做出反应，家长应对其正确反应给予奖励，如果暂时仍未做出反应，家长需要耐心给予帮助，一旦有进步就要给予表扬。当孩子仔细听和看时，能不断做出反应，你就可以试着在他看不见的地方敲，不要把声源放得离孩子太远，只要他看不见就行，使他能单独倾听，并能做出正确反应。家长应更换多种不同声音的器具，如铃、笛子、口琴等，观察他对不同频率声音的反应。 （2）培养聋儿良好的用耳习惯：家长要有意识地进行引导，用多种方法让聋儿听不同的声音，以引起他的兴趣。比如家长可以将耳朵贴在收音机前，一边听声音，一边呈现出一种愉快的表情，小孩见到后，他会模仿并将戴助听器的耳朵凑过来，这时家长可有意识地选一些儿歌，音量可适当放大，以引起他对声音的注意。 当聋儿刚戴上助听器时进行这种训练是最佳时机。家长可将一些通俗的儿歌唱给孩子听，重复次数越多越好，一边唱，一边随着节拍。再次唱时你应与孩子随着音乐打拍子，鼓励孩子伊呀作声，可先唱歌，再读歌词，声调要变化，语音要缓慢、清晰。反复训练后，孩子如已习惯听这首儿歌，他可能知道或不知道下面的词，你可提示几个词，然后停顿，让孩子补充余下的词，先鼓励他说话，再慢慢纠正。 又如在家里用粉笔在地上划几条线，家长在孩子后面吹口琴或敲一下竹罐、鼓等有声物，让孩子听到声音跳一跳，较小的孩子可先由父母领着做几遍，还可用几个小凳子排成一条线，让孩子听到声音移过来坐第2个凳子，再听到声音移过来坐第3个凳子等等。也可在睡觉前或吃饭时，父母趁孩子不注意时叫孩子的名字，引起他的注意，并对孩子的回头或“哎”给予愉快的奖励，不要试几次没有反应就放弃对孩子的训练，最好把这种训练纳入日常生活的各个环节，如端给孩子一碗饭时，反复说“饭饭”；当他口渴时，当他眼睛盯着你给他倒水时，反复说“水、水、水”，这样反复训练，不但利用了听觉，而且逐步形成了“水”、“饭”这些声音与实物之间的统一和联系，也就形成了听觉概念，久而久之，当他口渴或饿时，启示他说水或饭，而不是用手来指嘴和肚子。 （3）辨别声音：应学会对不同声音的分辨能力，如听到“喔、喔、喔”要让他能知道是公鸡叫，“嘟、嘟、嘟”是 汽车 声，“铃、铃、铃”是自行车声。这对孩子残余听力的开发和利用有着很重要的意义。家庭训练辨别声音时可用鸡、狗、猫等小玩具或卡片放在小孩面前，然后家长在背后学动物的叫声，每次只学一种动物的叫声，如“喔、喔、喔”，让孩子拿起卡片是什么动物在叫，拿对了就给孩子奖励，也可将这个 游戏 换成写有a（啊）、o（喔）、e（鹅）或1、2、3、4的小纸片，父母在孩子背后读，让孩子拿着纸片，这样通过一段时间的听觉训练，孩子耳朵的灵敏度就会逐步提高。家长在为自己孩子训练时，还要结合实际灵活运用，并注意以下几个方面：①万事开头难，聋儿刚开始训练时，许多地方不习惯，以致效果不理想，甚至开始几次没有反应，这都是正常的，不要放弃训练。家长要有耐心和毅力，不要怕失败。②教学内容应尽量选孩子有兴趣的事物，以提高他的学习积极性。③尽量采用直观形象的教学办法，充分发挥聋儿残余听力功能。④聋儿有记得慢、忘得快的特点，所以重复教学十分重要，要有计划地反复温习所学过的内容，在听觉训练的同时，保护好聋儿的残余听力，以最大限度开发它，恢复语言能力。 听障儿童是有听力问题、有特殊需要的儿童，克服听力障碍、发展听说能力、全面发展是听障儿童康复的主要任务。听觉言语康复训练是指在佩戴听辅设备的条件下，充分利用听障儿童的残余听力，在耳科医生、听力师、康复教师和家长的指导下，通过各种声音尤其是言语声的刺激和反复的练习、强化，逐步形成和发展感知声音、辨识声音、理解声音并能够进行言语表达的能力。如何使听障儿童听说能力提升，使其畅通无阻地与人沟通、交流学习，成功的融入主流 社会 ，是听觉言语康复的面临的主要问题。具体可以到专业的听力儿童验配中心进行咨询。 听障儿童是有听力问题、有特殊需要的儿童，克服听力障碍、发展听说能力、全面发展是听障儿童康复的主要任务。听觉言语康复训练是指在佩戴听辅设备的条件下，充分利用听障儿童的残余听力，在耳科医生、听力师、康复教师和家长的指导下，通过各种声音尤其是言语声的刺激和反复的练习、强化，逐步形成和发展感知声音、辨识声音、理解声音并能够进行言语表达的能力。如何使听障儿童听说能力提升，使其畅通无阻地与人沟通、交流学习，成功的融入主流 社会 ，是听觉言语康复的面临的主要问题。具体可以到专业的听力儿童验配中心进行咨询。 听障儿童是有听力问题、有特殊需要的儿童，克服听力障碍、发展听说能力、全面发展是听障儿童康复的主要任务。听觉言语康复训练是指在佩戴听辅设备的条件下，充分利用听障儿童的残余听力，在耳科医生、听力师、康复教师和家长的指导下，通过各种声音尤其是言语声的刺激和反复的练习、强化，逐步形成和发展感知声音、辨识声音、理解声音并能够进行言语表达的能力。如何使听障儿童听说能力提升，使其畅通无阻地与人沟通、交流学习，成功的融入主流 社会 ，是听觉言语康复的面临的主要问题。具体可以到专业的听力儿童验配中心进行咨询。 当宝宝三个月以后，就可以用摇铃、小手鼓来让宝宝辨别声音的方向。或者和宝宝玩躲猫猫的 游戏 用拍手引导宝宝找寻妈妈在哪里。同时也可以播放一些轻柔舒缓的音乐，锻炼宝宝听觉能力的发展。 宝宝再稍大一些，可以用小盒子装不同的食材，比如大米、黄豆、芝麻等等，让宝宝辨别不同的声音；或者可以准备双份的，让宝宝通过比对进行声音配对，把听到的相同声音的小盒子放在同一组。平时可以准备些小动物的认知卡片，妈妈通过模仿小动物的叫声让宝宝指认对应的卡片增加趣味性。 绝大多数听障儿童都有一定的残余听力。充分利用他们的残余听力进行早期听力康复训练，是孩子听力损失进行助听器或人工耳蜗补偿后一个重要而紧迫的任务。 让孩子感知声音 语训老师或家长首先要让孩子感受声音，知道自己的世界里是有声音的。可以采用以下方式让孩子进行感知： 1.触摸法 取一面小拨浪鼓，将有听力障碍孩子的手放在鼓上。击鼓，让他感受到鼓面振动的产生与消失。告诉孩子声音的产生与消失，使孩子通过触摸间接感知声音的存在。 2.观察法 在鼓面上放小豆子（或硬币），家长击鼓让孩子观察因鼓面的振动而使小豆子（或硬币）弹起的现象，让他们通过视觉来感受声音的存在。 让孩子养成良好的聆听习惯 让听障孩子感受声音是无处不在的。家长可以经常给孩子播放一些节奏感较强的音乐或自然界中的各种声音。播放过程中不要在意他们是否听得懂，只要看到他们在听，就达到了训练初期的目的。 学会理解声音的意义 1.在听障孩子养成良好的聆听习惯后，家长可以逐渐加大听力训练的难度，让孩子逐渐理解声响的次数、大小、快慢等。我们可以用“击鼓数雪花片”或“击鼓拨珠”的 游戏 ，让孩子理解声响的次数。开始可以让孩子面对家长进行训练，在理解 游戏 规则之后，可以背对家长进行。声响的次数要控制在孩子的计数能力之内；我们可以用“击鼓拍球”或“击鼓走路”的 游戏 ，让他们感知声响信号的快慢，并能够根据听到的声响信号快慢做出相应的动作，培养他们感受声响信号快慢的能力；用“听声模仿动作”或“寻声找物”的 游戏 来培养听障儿童对声音“大、小”的理解。另外，还要培养孩子理解各种声音的含义。如听见敲门声，就表示有人来了。 2.培养听障孩子理解语音信号的能力，通过训练，使听障儿童认识到语音现象的存在，认识到语音是有意义的，不同的语音代表不同的含义，这些训练可以为言语康复训练打下良好基础。可以先从孩子的名字开始进行训练，让孩子知道每个人都有自己的名字。可以结合孩子在日常生活中接触最密切的人或最常看到的事物进行语音意义的训练，如“爸爸”、“奶奶”、“杯子”、“馒头”等。 学会辨别声音 通过有目的的训练，使听障孩子进一步认识到声音的多样性，不同的声响信号和不同的语音信号代表了不同的含义。在训练时，应逐步提高他们的听觉辨别能力。对于听障儿童的听力训练，决不能孤立于生活之外，一定要和孩子的生活学习实际紧密联系。只有这样，才能收获良好的效果。 首先要科学验配助听器，其次要采用科学的康复方法 当宝宝三个月以后，就可以用摇铃、小手鼓来让宝宝辨别声音的方向。或者和宝宝玩躲猫猫的 游戏 用拍手引导宝宝找寻妈妈在哪里。同时也可以播放一些轻柔舒缓的音乐，锻炼宝宝听觉能力的发展。 宝宝再稍大一些，可以用小盒子装不同的食材，比如大米、黄豆、芝麻等等，让宝宝辨别不同的声音；或者可以准备双份的，让宝宝通过比对进行声音配对，把听到的相同声音的小盒子放在同一组。平时可以准备些小动物的认知卡片，妈妈通过模仿小动物的叫声让宝宝指认对应的卡片增加趣味性。
聋儿听觉训练的内容和方法是什么？
听力语言能力的获得与发展，有其关键期（多数人认为是2～5岁），如果错过了关键期，训练的效果会大打折扣，语言的发展就很难达到正常水平。因此，聋儿的听觉训练应尽早开始，及早地利用残余听力和学习声调变化的能力来培养使用听觉的习惯。听觉训练主要可围绕以下内容进行：1．听觉察觉和训练方法所谓听觉察觉，是指听觉系统对听刺激的感觉能力，或称听感受性，这种听觉能力是对不同性质和不同响度的声响刺激做出的一种反射性反应，并不与语言学习直接联系。大多数聋儿尚有这种残余的感受性，在强声刺激下，可唤醒聋儿的听觉。按照经典的拉马克主义学说“器官用进废退”，长期卧床会因缺乏运动而使肌肉严重萎缩。同样，长期听不到声音刺激的聋儿，残存的听觉功能也就衰退了。生活中的许多声响对聋儿来说都是陌生的，听觉训练首先应从听觉察觉训练开始。不管聋儿的年龄多大，是否已经配戴助听器，都必须从这个阶段开始，其目的是让聋儿知道在生活环境中充满着各种声音，使他们逐渐知道声音的存在与消失。训练可先从聋儿残余听力较好的低频段开始，并逐步向高频段推移。参考儿童的听力图选用发声器材。选择的发声器材可以是鼓、木鱼、响板、铜锣、三角铃、碰碰铃、喇叭、录音机、钢琴等，并做好详细记录。在训练过程中，可以设计一些情景，充分利用聋儿的各种感觉器官来感知声音的存在。如用手触摸或把脸、耳贴在发声物体上，来感觉声波的振动；感觉说话时气流的冲击；观察老师敲击物体等动作与声音产生之间的联系，引导聋儿通过视觉代偿、听觉补偿感知声音的存在与消失；最后让他们尝试完全凭听觉来感知声音。2．听觉注意和训练方法听觉注意是指聋儿在建立了听觉察觉能力之后，能排除来自各方面的无关刺激的干扰，把注意力集中在要听的内容上，养成聆听的兴趣和习惯。只有聚精会神地听，才能听得清，记得牢，掌握听的内容。若是在听的过程中思想不集中，那么通过听觉输入大脑的声音信息就缺乏清晰性和连贯性，外界事物在思维中就得不到清晰、深刻的反映。听觉注意和听觉选择是联系在一起的，特别是在背景噪声的环境下，应训练聋儿注意听取语音信号的能力。
聋儿的语言发展有什么特点？
（1）发音不清这是聋儿语言健康教育中普遍存在的现象。发音不清可能是声母上的，如送气音和不送气音不分；也可能是韵母方面，如an和en 不分；声调的相混也是常见。发音不清的主要原因有三个：一是接受到的信号含糊，聋儿不能准确地模仿发音；二是发音需要口儿协调，由于听力损伤，协调不当；三是语言训练开始较晚，发音器官不能运用自如。（2）音色不好最常见的是尖声尖七的“假嗓音”。导致这一现象的原因可能有两个：一是由于辨音能力差，自己不能控制声带；二是不会利用共鸣器官。（3）音节受限制听觉健全儿童3岁至3岁半时就可以说出17个音节的句子，聋儿侧由于发音体不灵活等因素的限制，只能连续发出几个音节而且缺乏流畅性。（4）语调不准或缺乏语调这是不能控制声带松紧造成的。（5）词汇量小于同龄儿童这是听力障碍接受语言素材的结果。（6）不能辨别同意异议词这说明理解性语言发展不充分。（7）不合语法语法是抽象的结果，聋儿语言发展迟缓，抽象能力低于正常儿童。
聋儿在语言学习方面的几个特点
要重视听障儿童的语言训练
方法/步骤
1、发音不清：可能是声母上的，送气和不送气不分；也可能是韵母方面，如‘an’和‘en’不分，声调相 混。
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主要的原因有: 1）接受到的信号含糊，聋儿不能准确地模仿发音 2）发音需要口耳协调，由于听力损失协调不当 3）语训开始晚，发音器官不能运用自如
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2、音色不好听：最常见的是尖声尖气的“假嗓音” 原因：1）由于辨音能力差，自己不能控制声带 2）不会利用共鸣器 3）音节受限制 4）语调不准或缺乏语调:是不能控制声带的松紧造成的 5）词汇量小于同龄听觉健全幼儿：是因为听力障碍影响接收语言素材 6）不能分辨同音异义词：说明理解性语言发展不充分 7）不合语法：聋儿语言发育迟缓，抽象能力低于听力健全的幼儿
